隨著生活觀念，方式及飲食結(jié)構(gòu)的變化，性功能障礙發(fā)病率逐日攀升，發(fā)病范圍波及青少年，成年人，老年人等群體，已經(jīng)成為男性健康的最大威脅。性功能障礙帶來(lái)的不僅僅是失落與無(wú)奈，更重要的是給青少年內(nèi)心，和諧家庭蒙上一層難以驅(qū)散的陰影。
為大家解答不同年齡段出現(xiàn)的性功能障礙問(wèn)題。池州九華醫(yī)院特組織了一次專家講座專訪，如果您有關(guān)于性功能障礙的相關(guān)疑問(wèn)，可以向彭主任咨詢。
【彭金】九華醫(yī)院性功能障礙?？浦魅危袊?guó)性學(xué)會(huì)會(huì)員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)會(huì)會(huì)員。從事泌尿外科臨床科研工作20余年，擅于診治男性性功能障礙疾病，如陽(yáng)痿，早泄，性欲低下，性冷淡等，既能保證康復(fù)率，又能提高患者的性生活質(zhì)量。
Z：彭主任，您好!您今天主要為我們?cè)敿?xì)講解性功能障礙方面的問(wèn)題，先請(qǐng)彭主任為我們講講這兩者之間的關(guān)聯(lián)性?
S：大家好!化解男性健康危機(jī)是一個(gè)大的范疇，性功能障礙算是其中一個(gè)比較重要的危機(jī)因素，因?yàn)樵诋?dāng)今社會(huì)，性功能障礙的發(fā)病人群已經(jīng)逐漸偏向年輕化，同時(shí)性功能障礙還有可能引發(fā)其它疾病，而且目前疾病多樣并存的現(xiàn)象比較常見(jiàn)，所以，解決掉男性的性功能障礙問(wèn)題，在一定程度上可以化解男性的健康危機(jī)。
Z：是的，確實(shí)存在這樣一個(gè)必然性。我們了解到男性性功能障礙人群逐漸呈年輕化普遍化的趨勢(shì)發(fā)展，在人群定位上目前有沒(méi)有一個(gè)具體的劃分呢?
S：分階段看，目前醫(yī)院接診的患者當(dāng)中，將近一半都存在性功能障礙問(wèn)題，主要發(fā)病人群還是集中在30歲到55歲。但是出現(xiàn)這樣一個(gè)情況，20歲左右的青年性障人群逐漸增多，60歲以上的老年人群也有接診。
Z：也就是說(shuō)，目前可以將性功能障礙發(fā)病人群大概歸為3個(gè)階段：青年，中年和老年階段。
S：可以的，但是如果細(xì)分年齡的話，可以劃分的再細(xì)一些，這個(gè)就要參考臨床研究統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)了。
Z：是的，參照數(shù)據(jù)得到的結(jié)果可能更加精準(zhǔn)。那我們分階段說(shuō)起，先請(qǐng)彭主任為我們說(shuō)說(shuō)青年階段性功能障礙的一個(gè)現(xiàn)狀。
S：性功能障礙它是疾病總的概括，發(fā)生在青年人群身上主要表現(xiàn)為早泄，而且近兩年年輕早泄患者就診量明顯增加，比較多的是集中在17歲到23歲。
Z：我們了解到早泄的發(fā)病機(jī)理也比較復(fù)雜，早泄它究竟是怎樣一種病呢?
S：確實(shí)，早泄的影響因素比較多，比如說(shuō)身體健康，環(huán)境，經(jīng)驗(yàn)，心理等等。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，男人正常的射精過(guò)程分為3個(gè)階段：興奮期，持續(xù)期和消退期，而早泄就表現(xiàn)在射精過(guò)程是快速興奮的，非常短暫的持續(xù)期，快速達(dá)到高潮射精然后迅速消退，所以，早泄其實(shí)是一個(gè)復(fù)雜的射精神經(jīng)生理學(xué)問(wèn)題。而且目前在國(guó)際醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，對(duì)早泄的定義也存在多個(gè)版本，但是不管是哪個(gè)版本，有3個(gè)關(guān)鍵因素是共有的：較弱的射精控制能力，較短的射精潛伏時(shí)間，還有比較消極的個(gè)人情緒。
Z：在現(xiàn)代環(huán)境下是否存在一些必然的因素，導(dǎo)致青年人群的性障問(wèn)題反而出現(xiàn)增加的情況?
S：出現(xiàn)這樣的情況主要是由于環(huán)境因素的影響，因此人群增多也是必然的。因?yàn)榍嗄暌淮?，往往身體素質(zhì)比較好，精神抖擻，很輕易產(chǎn)生性沖動(dòng)，假如再看一些涉及性方面的書(shū)刊或影碟，自然的會(huì)產(chǎn)生性沖動(dòng)，試圖通過(guò)某種方式獲得內(nèi)在的自我滿足和釋放。行為上主要表現(xiàn)為自慰，也就是我們經(jīng)常說(shuō)的手淫。如果長(zhǎng)期沉溺于手淫，久而久之，性功能可能會(huì)發(fā)生病變，最常見(jiàn)的也就是剛剛說(shuō)到的早泄。
Z：目前看來(lái)，青年人的性功能障礙問(wèn)題也是比較嚴(yán)峻了，那么彭主任，針對(duì)青年人群的這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該怎么解決呢?
S：這個(gè)時(shí)期的中樞神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，存在性沖動(dòng)是情有可原的。但是為了規(guī)避?chē)?yán)重惡劣的情況發(fā)生，首先對(duì)青年人群的教育引導(dǎo)很關(guān)鍵，家長(zhǎng)，學(xué)校應(yīng)該普及一些科學(xué)的生殖健康知識(shí)，正視青春期的生理生長(zhǎng)現(xiàn)象，例如手淫，性幻想，遺精等性活動(dòng)。如果情況已經(jīng)非常嚴(yán)重的，需要及時(shí)的到正規(guī)大醫(yī)院看診了。青年人群治療還是有優(yōu)勢(shì)的，身體機(jī)能恢復(fù)快，治療周期也比較短。
Z：好的。關(guān)于青年人群的性功能障礙問(wèn)題彭主任已經(jīng)為我們解答的非常詳細(xì)了。接下來(lái)我們看看中年人群的性功能障礙問(wèn)題，從人群年齡結(jié)構(gòu)來(lái)看，目前30-55歲是性功能障礙發(fā)病的主力人群，占到了65%，偏向于這一年齡段的主要因素是什么呢?
S：這一時(shí)期的結(jié)構(gòu)不同于青少年人群，這個(gè)時(shí)期以家庭占比為主，而性行為是和諧生活不可缺少的，所以，出現(xiàn)問(wèn)題的幾率也就高了，而且這個(gè)時(shí)期的性功能障礙是嚴(yán)重危害到婚姻及夫妻的生活質(zhì)量。
Z：那么在30歲到55歲的人群中，最常見(jiàn)的是哪些性功能障礙呢?
S：根據(jù)臨床接診的人群有統(tǒng)計(jì)過(guò)，一般來(lái)說(shuō)包括性欲和性反應(yīng)能力的降低。對(duì)于男性來(lái)說(shuō)主要意味出現(xiàn)勃起功能障礙，但是他們中的大多數(shù)問(wèn)題也是可以治療的，主要還是取決于個(gè)人解決性功能障礙問(wèn)題的意愿。
Z：剛剛彭主任也提到，這個(gè)時(shí)期幾乎都是以家庭為單位，和諧的性行為可以說(shuō)更進(jìn)一步促進(jìn)了夫妻關(guān)系。那如果出了性功能障礙問(wèn)題，又是如何影響夫妻關(guān)系的?
S：性行為能夠影響夫妻間的親密感，感情和愉悅感，性生活缺乏會(huì)直接導(dǎo)致親密感情的缺乏。對(duì)于男人來(lái)說(shuō)，性生活滋養(yǎng)著情感，雙方的性生活越頻繁他們就越想親密，越多使用愛(ài)稱。然而女性卻恰恰相反，雙方的感情越深厚，她們就越期待更多的性生活。所以說(shuō)，確保夫妻雙方在親密感和性行為的平衡是非常重要的。
Z：和諧性行為是兩個(gè)人的事，從臨床上看，男性出現(xiàn)性功能障礙的比例是比較高的，一旦出現(xiàn)問(wèn)題了他們通常是怎么解決的呢?
S：多數(shù)男性會(huì)因?yàn)楹ε路渴虏慌e而影響臉面，很少主動(dòng)就醫(yī)。剛開(kāi)始大部分人都是通過(guò)吃藥來(lái)自我解決的，比如說(shuō)什么偉哥，萬(wàn)艾可，卻很容易忽略，藥物也可能影響性功能。等到服用了一段時(shí)間，沒(méi)有效果或者是出現(xiàn)了更嚴(yán)重的情況，才會(huì)到醫(yī)院來(lái)，有些會(huì)出現(xiàn)已經(jīng)去過(guò)幾家醫(yī)院看過(guò)的，仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)。我接診的幾乎有三分之一的會(huì)是這樣的情況。
Z：彭主任，我了解到目前借助于藥物，偏方吶，來(lái)治療性功能障礙的也不在少數(shù)，關(guān)于這點(diǎn)您怎么看?
S：目前是存在各種各樣的藥物偏方，但是從臨床接診的情況來(lái)看，目前沒(méi)有一例是經(jīng)過(guò)自行服藥或者其它的方式來(lái)治好性功能障礙的。藥物藥效要么短暫要么強(qiáng)勁，效果不穩(wěn)定也算是一種不好的影響，同時(shí)長(zhǎng)期服用對(duì)藥物的依賴性也會(huì)逐步增加。而且近些年來(lái)，國(guó)內(nèi)外大量的臨床數(shù)據(jù)顯示，許多藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，對(duì)用藥者的性功能產(chǎn)生了不同程度的影響，比如可能會(huì)降低陰莖的敏感度，導(dǎo)致女性性冷淡，和諧的性生活就更不用說(shuō)了。
Z：這樣看來(lái)，如果出現(xiàn)了問(wèn)題，還是要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院看看，最起碼可以最大程度避免其它衍生的問(wèn)題。
S：是的。不光是男性自身要積極主動(dòng)的接受治療，女性對(duì)男性的鼓勵(lì)關(guān)愛(ài)也少不了。差不多有三分之二的男性會(huì)因?yàn)榕园閭H的積極推動(dòng)而前往醫(yī)院就診的，三分之一的是在女性伴侶的鼓勵(lì)和陪同下前往醫(yī)院就診的。所以說(shuō)女性伴侶對(duì)于男性健康問(wèn)題的解決，能夠起到非常積極的作用。
Z：確實(shí)，女性對(duì)男性的關(guān)懷在一定程度上起到了正能量的作用。平時(shí)在日常生活中，對(duì)于這類的疾病，有什么預(yù)防措施嗎?
S：日常中男性朋友也不要因此過(guò)于悲傷，平時(shí)要多與女性伴侶多交流，適當(dāng)?shù)尼尫?，緩解緊張;另外要合理安排膳食，包括健康的飲食和良好的飲食習(xí)慣;改變不良行為：譬如戒煙，戒酒，生活規(guī)律，娛樂(lè)有度;
堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，不要禁欲，保持適度，愉快的性生活。
Z：彭主任說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)。在這里呢，提醒一下遇到了性功能障礙的男性朋友，第一時(shí)間前往正規(guī)醫(yī)院檢查治療，及早治療及時(shí)回歸和諧性生活，同時(shí)呢女性朋友對(duì)男同胞的關(guān)懷也是必不可少的。
S：關(guān)于性功能障礙問(wèn)題雖然很常見(jiàn)，但是真正的治療起來(lái)效果還是很明顯的，所以，出現(xiàn)性功能障礙的男同志，首先不要放棄，積極的治療，到正規(guī)的大醫(yī)院，也是對(duì)自己一種負(fù)責(zé)任的體現(xiàn)。同時(shí)，女方、家庭應(yīng)該給予更多的關(guān)愛(ài)，與男同志共同應(yīng)對(duì)，一定能戰(zhàn)勝疾病，重獲性功能健康的。
